Imunoterapie – základní principy a využití v léčbě zhoubných nádorů

Indikace imunoterapie, mechanizmus jejího působení a nežádoucí účinky se výrazně liší od jiných modalit onkologické léčby, které jsou využívány již po desetiletí. Imunoterapie se v poslední dekádě stala plnohodnotným pilířem léčby, který významně mění prognózu pacientů. V článku jsou shrnuty historické souvislosti, základní principy, aktuálně využívané přípravky a jejich indikace a základní přehled nežádoucích účinků.

Novinky v léčbě metastatického triple negativního karcinomu prsu

Triple negativní metastazující nebo lokálně rekurentní inoperabilní karcinom prsu bohužel představuje onemocnění s obecně špatnou prognózou. Samostatná chemoterapie na bázi taxanu, platiny, vinorelbinu, kapecitabinu či eribilunu byla dlouhou dobu jedinou léčebnou možností, ale s neuspokojivými výsledky. Nově se do léčebných algoritmů dostala imunoterapie a PARP inhibitory. Pembrolizumab v kombinaci s chemoterapií jednoznačně prokázal benefit a bezpečnost v léčbě metastatického karcinomu prsu.

Cílená terapie a imunoterapie u solidních nádorů

Vývoj onkologie za posledních 20 let spočívá v kontinuální inovaci terapeutického armamentaria a postupném ukončování zastaralého konceptu stejné léčby pro všechny „one size fits all“. Mezi klíčové pokroky v klinické onkologii patří klinická implementace personalizované a precizní onkologie a znovuobrození imunoterapie.