Profi Medicína

Postcovidové problémy u kardiologických pacientů

Onemocnění COVID-19 je celosvětový problém, který velmi komplikuje zdravotnickou péči o pacienty. Očkování proti koronaviru se zdá být nadějnou cestou, jak se z této situace dostat. Tento článek pojednává o aktuální pandemii COVID-19, jejím vlivu na kardiovaskulární systém a o pohledu kardiologa na problematiku COVID-19 onemocnění u kardiologických pacientů.

Mykózy a dermatofytózy – diagnostické a terapeutické přístupy

Povrchové mykózy na kůži mají rozmanitý klinický obraz, jejich vznik je častější ve vlhkém a teplém prostředí, typicky při nadměrném pocení, které pacienty provází především v letních měsících. Mezi nejčastější původce plísňových onemocnění na kůži patří Trichophyton rubrum, Candida albicans nebo Mallasezia furfur. Podle etiologie je rozdělujeme na dermatofytózy, kandidózy a keratomykózy.

Žilní tromboembolie v době covidové – možnosti prevence a léčby

Onemocnění COVID-19 způsobené koronavirem SARS-CoV-2 je akutní infekční onemocnění, které způsobilo vznik celosvětové pandemie. Toto onemocnění je spojeno s hyperkoagulačním stavem, což pacienty predisponuje k trombózám v arteriálním a žilním řečišti. Tromboembolické komplikace signifikantně zvyšují mortalitu nemocných, proto je namístě věnovat jim patřičnou pozornost.

Farmakoterapie lymfatické nedostatečnosti a lymfedému

Lymfatická insuficience, jejímž jedním z pozdních klinických projevů je otok (lymfedém), je do značné míry zanedbávanou a podceňovanou nozologickou jednotkou. Od této skutečnosti se pak odvíjí problémy s diagnostikou časného stadia tohoto chronického progredujícího onemocnění. Farmakoterapie je metodou volby v časném stadiu lymfatické insuficience. V pokročilém stadiu, projevujícím se především lymfedémem, je destrukce lymfatických cév natolik závažná, že hlavním terapeutickým nástrojem je léčba fyzikální a farmakoterapie je léčbou podpůrnou.

Cílená terapie a imunoterapie u solidních nádorů

Vývoj onkologie za posledních 20 let spočívá v kontinuální inovaci terapeutického armamentaria a postupném ukončování zastaralého konceptu stejné léčby pro všechny „one size fits all“. Mezi klíčové pokroky v klinické onkologii patří klinická implementace personalizované a precizní onkologie a znovuobrození imunoterapie.

Niraparib rozšiřuje dostupnost udržovací léčby u pacientek s pokročilými high-grade karcinomy ovaria

Niraparib je malou molekulou cílené léčby, inhibitorem poly-ADP-ribózo polymerázy (PARP), která se účastní reparace zlomů DNA. Za jeho terapeutickým efektem stojí ale i další mechanizmy účinku a jeho klinický dopad v rámci udržovací léčby je patrný prakticky bez ohledu na stav homologní rekombinace, resp. BRCA mutace, u pacientek s pokročilými high-grade karcinomy ovaria (tj. ovaria, vejcovodu nebo primárního peritoneálního karcinomu) po dosažení léčebné odpovědi nejen v první linii léčby.

Dráždivý tračník – diagnostika a léčba

Dráždivý tračník patří mezi nejčastější funkční poruchy trávicí trubice. Patogeneze onemocnění je kombinovaná, klinický obraz pestrý a proměnlivý a diagnostika i léčba jsou v mnoha případech poměrně obtížné. Prognóza onemocnění je příznivá „quoad vitam“, ale může být poměrně problematická „quoad sanationem“. Onemocnění může být součástí skupiny dalších funkčních onemocnění gastrointestinálního traktu.