Darolutamid v léčbě karcinomu prostaty
|
Přehledový článek se zabývá dvěma formami pokročilého karcinomu prostaty, jednak metastatického hormon senzitivního karcinomu prostaty, jednak nemetastatického kastračně rezistetního karcinomu prostaty. Jsou diskutovány možnosti terapie zaměřené hlavně na léčbu cílenou na androgenní receptor, kam řadíme významný antiadrogen 2. generace darolutamid. V obou formách onemocnění prokázal jednoznačný benefit na prodloužení celkového přežití pacientů. Důležitou skutečností je také výborná snášenlivost tohoto léku při dlouhodobě trvající léčbě...celý článek
|
Léčba karcinomu prostaty olaparibem
|
Olaparib patří mezi PARP inhibitory. Poly-ADP-polymeráza (PARP) se účastní opravy jednořetězcové DNA. Inhibice komplexu PARP brání buňkám prostaty v opravě poškozené jednořetězcové DNA. Následkem toho buňky s trvalým poškozením jednořetězcové DNA mají problém s replikací, což posléze vede k poškození dvouřetězcové DNA. Oprava obou řetězců DNA vyžaduje aktivaci mechanizmů homologní rekombinační opravy a nehomologního spojování konců. ..celý článek
|
Checkpoint inhibitory v léčbě MSI-H mCRC
|
Kolorektální karcinom je třetí nejčastější malignitou a druhou hlavní příčinou úmrtí na nádorové onemocnění celosvětově. I přes efektivní screening kolorektálního karcinomu je přibližně 25 % pacientů diagnostikováno ve stadiu metastatického onemocnění (mCRC) a přibližně 50 % pacientů s časným onemocněním po potenciálně kurabilní terapii dospěje do metastatického stadia. I přesto, že mCRC je v současnosti nevyléčitelné onemocnění, medián přežívání pacientů se prodlužuje díky pokrokům v molekulární biologii a genetice, které vedou k identifikaci specifických subtypů onemocnění. Na základě prediktivních a/nebo prognostických markerů (Ras, Braf, pMMR/MSS, dMMR/MSI-H) jsme v současnosti schopni lépe personalizovat terapii...celý článek
|
Aktuální využití imunoterapie u nádorů plic a pleury
|
Imunoterapie se v posledních letech stala nedílnou součástí léčebných postupů v celé řadě onkologických diagnóz, a to jak u stadií metastatických, tak recentně i v neoadjuvanci a adjuvanci. Jednou z oblastí, kde imunoterapie znamenala průlom v léčbě a prognóze, je nemalobuněčný plicní karcinom, uplatnění ale nachází i v léčbě prognosticky velmi špatných onemocnění, kterými jsou malobuněčný plicní karcinom a pleurální mezoteliom...celý článek
|
Aktuální přístupy k léčbě ovariálního karcinomu
|
Ovariální karcinom se řadí mezi nádory s vysokou morbiditou i mortalitou. Standardem léčby je radikální operační výkon a následná systémová terapie – chemoterapie, cílená léčba a tzv. PARP inhibitory, které jsou používány v udržovací terapii po dokončení standardní léčby. Tyto léky vedou především u pacientek s mutací BRCA k prodloužení doby do progrese i celkového přežití...celý článek
|
Inhibitory PARP – kvalita života, rizika a lékové interakce
|
Inhibitory PARP blokují funkci poly-ADP-ribózo polymerázy, která je nutná k zajištění reparace zlomů vláken DNA. V případě nádorové buňky s již primárně narušeným mechanizmem reparace zlomů DNA (deficit homologní rekombinace), obzvláště s přítomností mutace genu BRCA (breast cancer), a v případě navíc medikamentózně blokované aktivity PARP dochází k již fatální kumulaci zlomů bez možnosti řádné reparace s následným navozením buněčné apoptózy. V zavedené onkologické praxi se můžeme setkat s využitím jak olaparibu (vybrané typy karcinomu ovaria, prsu, pankreatu a prostaty), tak niraparibu (vybraný typ karcinomu ovaria a prostaty). Jejich mechanizmus účinku je prakticky shodný, některé další charakteristiky jsou však odlišné. Zvláštní pozornost ... Přečíst..celý článek
|
Imunoterapie karcinomu plic a její posun do časných stadií NSCLC
|
Karcinom (ca) patří mezi nejčastější malignity a mezi mortalitně nejzávažnější karcinomy. Ročně diagnostikujeme v České republice kolem 6 500 nových případů ca plic. Většina z nich jsou nemalobuněčné ca plic (non-small cell lung cancer – NSCLC), karcinomy malobuněčné (small cell lung cancer – SCLC) představují 20 %. Velká část ca plic je diagnostikována v metastazujícím stadiu, kdy přichází do úvahy jako základ léčby pouze systémová léčba. Imunoterapie inhibitory kontrolních bodů imunitní reakce (check-point inhibitory – CPI) je základním stavebním kamenem léčby ca plic, vyjma nádorů nesoucích targetabilní řídicí mutaci (EGFR, ALK, ROS atd.). Jedná se o protilátky proti proteinu programované buněčné smrti 1 (programmed death protein 1 – PD-1) nebo jeho ligandu (PD-L1). Postupem času se u NSCLC začíná imunoterapie uplatňovat i ve stadiích nižších...celý článek
|
Profesní čtrnáctideník Profi Medicína je určen pro odbornou lékařskou veřejnost. Obsahuje odborné články uznávaných odborníků jednotlivých medicínských oborů a přináší též kongresové zpravodajství.
|
|