Praktické
aspekty moderní léčby chronického srdečního
selhání |
Srdeční
selhání je časté onemocnění se závažnou morbiditou a
mortalitou. Článek shrnuje aktuální doporučení
farmakologické léčby chronického srdečního selhání.
Základem léčby je ovlivnění neurohumorální aktivace,
která hraje klíčovou roli s patofyziologií srdečního
selhání, především tedy betablokátory a léky ovlivňující systém
renin-angiotensin-aldosteron. Novou skupinou se silným
doporučením jsou glifloziny (empagliflozin a
dapagliflozin). Důraz je také kladen na léčbu komorbidit
včetně deficitu železa. Celý
článek |
Léčba
diabetika s kardiovaskulárním
onemocněním |
Prevalence
diabetes mellitus v České republice činí odhadem 9
% celkové populace, narůstá s věkem,
v populaci starší 65 let se odhaduje až na 20 %.
Ročně umírá na diabetes mellitus a jeho komplikace
celosvětově asi 1,5 milionu osob. Diabetici mají vysoké
riziko komplikací kardiovaskulárních onemocnění, asi 2,3× vyšší
riziko vzniku úmrtí v důsledku ischemické choroby
srdeční a 1,7× vyšší riziko cévní mozkové příhody než
nediabetická populace. Celý
článek |
Novinky v
oblasti inzulinových pump v léčbě diabetes mellitus 1.
typu |
Diabetes
mellitus 1. typu, kdy je veškerý pacientův inzulin
exogenní, vyžaduje ke své správné léčbě napodobení
fyziologického kolísání hladin inzulinu podle potřeby
organizmu. Nejbližší aproximací lidské fyziologie jsou
inzulinové pumpy, které podkožní kanylou dávkují každých
několik desítek vteřin malé množství dnes již výhradně
krátkodobého analoga inzulinu (bazální inzulin), přičemž si pacient
sám aplikuje stisknutím tlačítka před jídlem větší
množství téhož inzulinu jako bolusovou dávku. Celý
článek |
Jaká jsou
úskalí hypolipidemické
léčby? |
Informace
o stavu hypolipidemické léčby v České republice,
významu včasné intenzifikace léčby a možnostech zlepšení
compliance pacientů přinesla čtvrtá část virtuální
Sanofi Cardio Academy, 22. června 2022. Předsedající
sympozia byla prof. MUDr. Renata Cífková, CSc.,
vedoucí Centra kardiovaskulární prevence 1. LF UK a FTN
v Praze. Celý
článek |
Současné
možnosti farmakoterapie obezity v ordinaci praktického
lékaře – praktické poznámky
|
Obezita
je celoživotní závažné onemocnění s možnými mnohočetnými
komplikacemi. Základem dlouhodobé efektivní léčby jsou
vždy dieta a fyzická aktivita, provázené
psychoterapeutickou podporou spolu s léčbou
antiobezitiky, u indikovaných bariatrickou chirurgií. Z
moderních antiobezitik se nabízejí Mysimba® tbl. a Saxenda® inj.
Oba preparáty poskytují dobrý efekt na redukci hmotnosti i
složky metabolického syndromu s potvrzenou
kardiovaskulární bezpečností. Celý
článek |
Novinky v oblasti péče o stomiky |
S
kvalitní pomocí se stomik setkává při řešení zdravotních
problémů ze strany odborných lékařů a stomických sester.
K rychlému návratu do normálního života pomůže výběr
správných pomůcek a zvládnutí péče o stomii. Největší
problémy však činí psychické zvládnutí nové situace. Zde
mohou pomoci spolky stomiků, České ILCO, školení
dobrovolníci a pomoc psychologa. Celý
článek |
Možnosti léčby
arteriální hypertenze v ordinaci praktického
lékaře |
Praktičtí
lékaři hrají důležitou roli nejen ve screeningu a
diagnostice arteriální hypertenze, ale též při sledování
a léčbě hypertoniků. Podle aktuálních doporučení pro
diagnostiku a léčbu arteriální hypertenze je cílem co
nejrychlejší dosažení optimálních hodnot krevního tlaku,
tedy redukce kardiovaskulárního rizika. Navzdory
možnostem našeho zdravotního systému dosahuje cílových hodnot
krevního tlaku stále pouze menšina hypertoniků. Následující
článek nabízí pohled na možnosti léčby arteriální
hypertenze u vybraných skupin pacientů v ordinaci
praktického lékaře. Celý
článek |
Nové léky a
léčebné postupy v oblasti akutní lymfoblastické leukemie
dospělých |
Léčba
akutní lymfoblastické leukemie v posledním
desetiletí doznala pokroku v podobě zavedení
několika nových léků a léčebných postupů. Pro pacienty
s relapsem ALL jsou k dispozici monoklonální
protilátky, imunokonjugáty a zcela nová léčebná modalita
v podobě lymfocytů s chimérním antigenním
receptorem (CAR T lymfocyty). Tyto léky se v rámci klinických
hodnocení zkoušejí i pro léčbu nově diagnostikovaných pacientů,
u kterých vykazují vynikající léčebné výsledky. Celý
článek |
Současný stav
léčby spinální muskulární
atrofie |
Spinální
muskulární atrofie (SMA) jsou skupinou
neurodegenerativních onemocnění motoneuronů
nacházejících se v předních rozích míšních a i hlavových
nervů. Naprostá většina z nich je způsobena mutací v
genu SMN1 (survival motor neuron). Klinicky se projevují podle typu
onemocnění různě závažnou progredující svalovou slabostí.
Jedná se o vzácné onemocnění, kdy se ročně v České
republice narodí přibližně 10 takto nemocných dětí.
Jejich prognóza byla (podle typu nemoci) donedávna často
vážná, někdy až fatální. Situace se ale změnila v roce
2016. Aktuálně jsou pro léčbu SMA registrována dokonce 3 léčiva
fungující na principu genové léčby. Celý
článek |
Elektronická
cigareta je zařízení, které bylo vyvinuto a patentováno
v Číně v roce 2006. Toto zařízení vytváří aerosol
podobný cigaretovému kouři zahřátím kapalné náplně
komerčně nazývané e-liquid. Tento aerosol pak uživatel
elektronické cigarety vtahuje do plic a vydechuje. O
tom, jaká jsou pro a proti a budoucnost vapingu s námi hovořil
Robert Hrdlička, prezident Komory elektronického vapování
(KEVAP). Celý
článek |
Profesní
čtrnáctideník Profi Medicína je určen pro odbornou lékařskou
veřejnost. Obsahuje odborné články uznávaných odborníků
jednotlivých medicínských oborů a přináší též kongresové
zpravodajství. |
|
